尿液常規檢查項目包括:觀察尿液的顏色和清晰度,測定尿液的比重和酸鹼值,以及檢查尿液中蛋白質、葡萄糖、酮體、尿胆原、紅白血球、上皮細胞等的含量。
沉渣檢查(例如:紅細胞、白細胞、管型、結晶等)和尿微量元素也常被包含在內。
尿液常规检查项目
项目 | 项目 |
---|---|
颜色 | 比重 |
清晰度 | pH值 |
尿糖 | 尿蛋白 |
尿酮体 | 尿胆红素 |
尿胆原 | 尿尿酸 |
尿肌酐 | 尿尿素氮 |
尿钠 | 尿钾 |
尿氯 | 尿钙 |
尿磷 | 尿镁 |
尿微量蛋白 | 尿白细胞 |
尿红细胞 | 尿上皮细胞 |
尿液常规检查的主要项目
颜色和透明度
正常的尿液应呈淡黄色并透明。颜色的深浅取决于尿液中尿色素的浓度。如果尿液呈深黄色或茶色,可能是脱水或肝炎的表现。
酸碱度(pH值)
尿液的pH值正常范围为4.5-8.0,可以反映体内的酸碱平衡状态。饮食、药物和某些疾病(如尿路感染或代谢性酸中毒)都可能影响尿液的pH值。
比重
尿液的比重可以反映肾脏调节尿液浓度的能力,正常值在1.003-1.030之间。如果尿液比重偏低,可能是尿崩症或肾功能衰竭的表现。
蛋白质
正常情况下,尿液中的蛋白质应少于150mg/24小时。如果尿液中的蛋白质含量超出这个范围,可能是肾脏疾病、高血压或糖尿病等疾病的表现。
葡萄糖
正常情况下,尿液中不应检出葡萄糖。如果检测到尿糖,可能是体内胰岛素不足或不能有效利用胰岛素,这是糖尿病的典型症状。
酮体
尿液中酮体的正常值应该是阴性。如果尿液中检测到酮体,可能是体内胰岛素严重不足,这是糖尿病酮症酸中毒的表现。
尿胆原
尿液中的尿胆原正常值应该是阴性。如果尿液中的尿胆原水平增高,可能暗示肝脏疾病或溶血症。
尿红细胞和尿白细胞
尿液中红细胞的正常值应为每高倍视野下0-3个,白细胞应为每高倍视野下0-5个。红细胞或白细胞数量增加通常是尿路感染、肾脏疾病或泌尿系统其他部位疾病的表现。
上皮细胞
尿液中的上皮细胞正常值应为每高倍视野下不超过5个。如果上皮细胞数量增加,可能是尿路感染、炎症或尿路疾病的表现。
沉渣检查
沉渣检查是通过显微镜观察尿液中的红细胞、白细胞、管型、结晶等内容。这些物质的存在可能提供有关肾脏或尿路疾病的信息。
尿微量元素
尿液中的微量元素如钠、钾、氯等,其浓度反映了体内电解质的平衡状态。这些元素的异常可能有助于诊断一系列的健康问题,如肾功能衰竭、心脏病和高血压等。
尿液常规检查的异常表现及可能疾病
色深或颜色异常
尿液颜色的异常可能与身体状况有关。比如,颜色深的尿可能表示脱水,而淡黄色或无色的尿可能表示水分摄取过多。红色或深棕色的尿可能是尿路感染、肾病、疲劳或肝病的表现。
酸碱度异常
尿液的pH值正常范围是4.5-8.0。如果尿液偏酸,可能是酮症酸中毒或尿路感染的表现。而偏碱的尿液可能是肾小管酸中毒或尿路感染的表现。
比重异常
尿液的比重正常范围是1.003-1.030。比重低的尿液可能表示尿崩症或肾功能衰竭,而比重高的尿液可能是脱水或心力衰竭的表现。
尿蛋白质阳性
尿液中的蛋白质正常值应少于150mg/24小时。如果蛋白质含量超过这个范围,可能是肾脏疾病、高血压或糖尿病的表现。
尿糖阳性
尿液中不应检出葡萄糖。如果尿液中检出葡萄糖,可能是糖尿病或其他胰岛素功能障碍的表现。
酮体阳性
正常情况下,尿液中的酮体应该是阴性。如果检测到尿液中的酮体,可能是糖尿病酮症酸中毒或其他胰岛素功能障碍的表现。
尿胆原阳性
尿液中的尿胆原正常值应该是阴性。如果尿液中的尿胆原水平增高,可能是肝病或溶血病的表现。
尿红细胞、尿白细胞数目增多
尿液中红细胞的正常值应为每高倍视野下0-3个,白细胞应为每高倍视野下0-5个。如果红细胞或白细胞数量增多,可能是尿路感染、肾脏疾病或泌尿系统其他部位的疾病。
上皮细胞异常
尿液中的上皮细胞正常值应为每高倍视野下不超过5个。如果上皮细胞数量增多,可能是尿路感染、炎症或尿路疾病的表现。
沉渣检查异常
通过沉渣检查,可以观察尿液中的红细胞、白细胞、管型、结晶等物质。这些物质的异常可能提供有关肾脏或尿路疾病的信息。
尿微量元素异常
尿液中的微量元素如钠、钾、氯等,其浓度反映了体内电解质的平衡状态。这些元素的异常可能有助于诊断一系列的健康问题,如肾功能衰竭、心脏病和高血压等。
尿液常规检查的前准备和注意事项
采集尿液的方法和时间
采集尿液应遵循“中段晨尿”原则,即在早晨起床后的第一次排尿中段取尿。采尿前需要做好外阴清洁,以防止杂质或细菌进入采集的尿液中。尿液应收集在无菌的尿杯中,采集量在10-20毫升左右,然后尽快送至实验室进行检查。
饮食和药物的影响
在进行尿液常规检查前,应避免摄入可能影响尿液颜色和成分的食物和药物。例如,甜菜根、黑莓等食物可能使尿液变色,而某些药物如抗生素、利尿剂等可能影响尿液中的某些成分。在检查前应咨询医生,看是否需要暂时停用某些药物。
检查结果的解读
尿液常规检查结果的解读需要结合患者的症状、体征和其他相关检查。例如,如果尿液中的蛋白质含量升高,可能表示肾脏有病变,但具体病因需要结合其他肾功能测试和病史来判断。同样,如果尿液中红细胞数量增多,可能是尿路感染或泌尿系统肿瘤的表现,需要进一步做影像学和细胞学检查来确定。因此,对于尿液常规检查的结果,应由专业医生来解读,并根据需要做进一步的检查。